Excision du Voile du Palais trop long







   

  
 Les voies aériennes supérieures du chien sont constituées de plusieurs éléments; ici les plus  importants  qui jouent des rôles essentiels au niveau de la respiration du chien :

Tout d’abord,  le voile du palais et ce qu'il comprend :

   
Le voile du palais est un tissu mou qui se situe dans la gorge, à l'intérieur même de l'ensemble oro-nasal.  Il sépare l'espace nasal au-dessus, de la cavité buccale au-dessous et, il se prolonge jusqu'à la voûte  palatine où est attachée la luette.
   
    
La luette est un appendice charnu et mobile qui prolonge le bord postérieur du voile du palais et, qui  contribue à la fermeture des fosses nasales pendant la déglutition.
 
L'épliglotte est une languette cartilagineuse qui sert à fermer l’orifice supérieur du larinx  au  moment de la déglutition où, elle avance dans la glotte pour fermer le larynx au moment de la déglutition.
   
Le larinx est une partie des voies respiratoires située entre le pharynx et, la trachée.
  
La glotte est la partie moyenne de la cavité du larynx, bordée par les deux cordes vocales et, qui joue  aussi un rôle très important car, c’est elle qui ferme le larynx au moment de la déglutition, ce qui permet  d’isoler les fosses nasales de la cavité buccale.
  
La glotte permet donc la respiration, en se refermant pendant que le chien mange ou  boit, pour ne pas  que les aliments ou l’eau ingérée n’aillent dans le mauvais chemin.


Excision du voile du palais trop long

Technique d'excision ou d'ablation du voile du palais trop long




   
La taille du voile du palais est évaluée, par rapport à son positionnement avec les amygdales. En conséquence,
la partie trop longue du voile du palais sera excisée.



Il existe deux techniques d’excision ou, d’ablation du voile du palais trop long :

- La palatoplastie conventionnelle consiste seulement à corriger la longueur excessive du voile du  palais pour dégager la glotte.


-La palatoplastie modifiée quand à elle, consiste à corriger la longueur excessive du voile du palais  et, aussi à corriger son épaisseur excessive, ce qui permet :


  D’augmenter les flux ventilatoires dans l’oropharynx et le nasopharynx          
*    D’avoir, des ventilations nasale et buccale améliorées à moyen terme voir, à long terme

*    De traiter trois composantes d’obstructions du voile du palais hyperplasique par dégagement .

 La palatoplastie modifiée  est la technique la plus  adaptée pour nos bouledogues.      

On pratique une incision de référence  effectuée avec un bistouri électrique, pour dégager le  voile du palais du larynx et
 pour en évaluer sa longueur et son épaisseur

 L’incision du voile du palais est déterminée de façon, à ce qu’une fois le bord libre ramené sur le palais,  que l’ouverture du nasopharynx soit visible.

                               Ce qui se produit chez nos bouledogues  :                                                  

    Nos BF ont des signes d’obstruction des voies respiratoires supérieures provoqués par des anomalies anatomiques et ou, fonctionnelles.
    Du fait de leur tête courte et large, leur région nasale se trouve courte,
raccourcie centralement et, leur  mâchoire inférieure devient proéminente par rapport à leur mâchoire supérieure.
    La forme spécifique de leur tête  est la conséquence  d’un défaut de croissance du  cartilage épiphysaire basi-crânial. Les os de leur crane grandissent normalement en largeur mais, pas  suffisamment en longueur, ce qui engendre, des tissus mous qui ne sont pas proportionnellement réduits  mais au contraire, excédentaires.
    Leurs narines externes se retrouvent donc mal conformées, sténosées, avec des
cavités très étroites et,  biscornues.
    Le pharynx étant proportionnellement plus large que long, il rend le voile du palais anormalement  développé en longueur et en épaisseur qui s’en trouve donc allongé, voir hypertrophié, il peut même  s’étendre jusqu’après l’épiglotte, l’occlure lors de la respiration, ce qui provoque une obstruction du  larynx due à l’obstruction de la glotte en restant collé à celle-ci.

    Le voile du palais a du mal à trouver sa place et, il s'affaisse. De plus, comme le voile  du palais est mou avec une longueur et, une épaisseur excessive qui est à l’origine d’un surplomb, cela  entraîne l’occlusion de la glotte lors de l’inspiration.
    Certaines vibrations produites au niveau du voile du palais, causées par un halètement important ou, des  aboiements importants, peuvent provoquer de l’inflammation et, un  gonflement du larynx, ce qui  engendre un moins bon passage de l’air inspiré.                                                    

    La langue étant de surcroît épaisse, cela n’arrange rien. 
    Chez le chiot , cette longueur anormal du voile du palais n'est pas visible, puisqu’elle s’accroît  pendant sa croissance et son développement.

             
   
Attention : L'intervention du voile du palais est assez rare, prenez toujours un second avis vétérinaire et ce auprès d'un spécialiste des brachycéphales avant d'envisager une intervention, cette intervention est une intervention lourde qui doit être pratiquée par un vétérinaire spécialisé et compétent!!

                            
Compteur remis à jour le 01/03/08



                                                                                                                                                       

Votre vétérinaire est à votre écoute, n'hésitez pas à lui demander conseils en cas de doute